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“老慢支”为什么会变成“慢阻肺”?

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“慢阻肺”是“沉默的杀手”。因为早期的咳嗽咳痰症状非常普通,很多患者最初被诊断为“老慢支”。殊不知抽烟,职业暴露,环境污染等种种诱因,以“水滴石穿”式的持续异常炎症反应损害肺功能,最终病情不可逆性进展为“慢阻肺”,活动性气喘逐渐加剧,严重影响日常生活。长期吸烟患者,反复咳嗽咳痰,近年出现气喘就是非常典型的病变过程,邯郸中山哮喘病医生建议应及时进行肺功能的检查,从而判断是否出现不可逆的气流受限,明确诊断“慢阻肺“。
 

研究表明“慢阻肺“是系统性疾病,不仅损害肺组织的结构和功能,还会对肺外组织,例如心脏、骨骼、肌肉等造成慢性损伤。晚期出现心力衰竭,呼吸衰竭甚至肺癌等严重后果。”慢阻肺“固然是可怕的健康杀手,但它又是”可防可治“的,那么我们又该如何应对呢?

为了避免老慢支发展成为慢阻肺,在老慢支的日常治疗中特别要注意防患于未然。

香烟非戒不可

香烟烟雾中所含的焦油、尼古丁等有害物质,能损伤支气管上皮细胞,使细胞的纤毛脱落,从而导致呼吸道的防御功能降低,加重呼吸道的感染,诱发老慢支的急性发作。因此,凡吸烟的老慢支患者必须尽快戒烟。

除了烟草,其它有害气体、烟雾和气体吸入也可以诱发COPD急性发作,因此,避免和减少其它有害气体的吸入也是有益的,其中包括使用抽油烟机减少房间的油烟味。特别是工作环境中有刺激性气体的,最好换个环境,可以避免继续造成病情加重。

预防感冒和急性支气管炎

感冒是引起老慢支的重要诱因,大部分的老慢支患者是在感冒后引起急性发作的。急性支气管炎反复发作,也可导致老慢支病情恶化,继而发生肺气肿、慢阻肺、肺心病等并发症。因此,预防感冒和急性支气管炎是预防老慢支的重要环节,也是预防肺上述并发症的关键措施。

(1)预防感冒首先要远离感冒的人群,特别是在感冒流行期间,不要到人多的地方去。要与患者保持1米以上距离,患者咳嗽、打喷嚏时,带病毒的唾液可飞溅到约1米远,当你发现有人要打喷嚏或咳嗽时,应马上退到1米之外或者转过身去,因为人的眼睛和鼻子是最容易被传染的。其次要勤洗手,有些病毒可以在患者手摸过的地方存活3小时。

(2)即使不小心感冒了,要积极抗感冒治疗,防治炎症向下呼吸道蔓延。

(3)在流感高发的季节,一定要注意防寒、保暖,注意室内通风,保证充分的营养,保证睡眠,不要过度劳累,可以适当吸氧,保持适宜的居室温度(12℃或以上)、湿度(40%~70%),并经常开窗、通风,以保持空气的新鲜。


关注天气预报,根据气温适当增减衣服

初春和秋冬季是呼吸病的高发季节,寒冷和感染极易损害人体健康,也是慢支炎肺气肿等患者最惧怕的事情。现在虽然是炎热的夏季,但天气的骤然天气变化忽冷忽热,以及不合适的使用过冷的空调,也会造成慢支炎肺气肿的急性发作和加重。因此,根据气温变化注意防寒保暖,选择合适的衣服,合理调节室温,避免受凉和淋雨,预防疾病发生。

加强耐寒锻炼

病情稳定的患者要加强耐寒锻炼,需从夏季开始,先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部,渐及四肢。体质好、耐受力强者,可全身大面积冷水擦浴,9月份以后可继续用冷水摩擦面颈部,冬季也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力,预防和减少本病的急性发作。

定期预防接种

老年人应该每年接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,这些疫苗对流感、肺炎等的保护率能够达到80%左右,可以使大多数老年人不得流感、老慢支和肺炎。

合理选用药物

老慢支的用药要长期、规律,不能自行停药,另外,坚持用药还可以预防急性加重。很多人会在一个阶段治疗之后中断继续治疗,以为只要不发作就没事了。事实上,在很多踹累明显的患者体内还一直存在着慢性的非特异性炎症,也是他们反复急性加重的根本原因。因此,即使在缓解期,也需要每天规律使用药物。
 

 

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(责任编辑:Cathy)
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